Generelt om sårskader:
Det er lett å få sårskader og kutt i idretter med fare for fall. Skrubbsår og små kutt må renses
fordi de ikke blør nok til å rense seg selv. Vi renser sår for å unngå infeksjon. Etter rensing stopper vi blødningen.
Infeksjoner kan føre til lengre tilheling og bakteriene kan føre til blodforgiftning
som kan være livstruende. Selv et lite kutt kan føre til en livstruende tilstand om den bakterielle infeksjonen går over i blodet.
Når det blør så mye at det er nødvendig å stoppe blødning for
å redde liv og helse snakker vi om store ytre blødninger.
-Hvordan vite om det er en stor ytre blødning?
Når blodet strømmer ut har du en ytre blødning. Når blodet kommer jevnt er det blod
fra en vene. Dersom blodet kommer støtvis er det fra en pulsåre som er alvorligere. Ved stort blodtap kan den skadde oppleve sirkulasjonsvikt/ sjokk. Blodsirkulasjonen i kroppen kollapser.
Årsak: skade som fall av hest, heteslag,
allergisk reaksjon, alvorlig infeksjon, forgiftning eller andre årsaker.
-Tegn på sirkulasjonsvikt:
Blek og kald svett hud spesielt i ansikt, tørste, kvalme, bevissthetsforstyrrelser/hallusinasjoner, bevisstløshet,
hjertestans
Symptomer:
- Pulsen er svak og hurtig
- Huden er kald, klam, blek/grå spesielt i ansiktet
- Pusten er langsom og overflatisk
- Blodtrykket er lavere enn normalt
- tørste
- Øynene mangler glød og synes å stirre. Noen ganger er pupillene utvidete
- Personen kan være bevisst eller ubevisst. Dersom bevist, vil vedkommende føle seg svak eller forvirret. Hallusinasjoner. Noen ganger kan
sjokk føre til at personen blir hyperaktiv og engstelig.
- Fare for hjertestans
Tiltak:
- Deleger oppgaver. Hent førstehjelpssekk
- Vurderer alvorlighetsgrad
av sår ( stor eller liten blødning, kutt):
Mindre blødning:
- Vask hendene med desinfeksjon eller såpe og vann, eventuelt våtservietter
- Ta på deg
hansker. Hold førstehjelpsutstyr/ området rundt sår så rent som mulig.
- Rens såret med sårrenseservietter eller desinfiserende spray som Pyrisept fra førstehjelpsekk eller vanlig vann fra springen ( obs om
mulig å drikke/rent nok)
- Fukt en steril kompress og tørk rusk ut av såret. Ikke bruk bomull da bomullsfibrene vil klebe seg til såret. Kan resultere i infeksjon. Bruk pinsett
- Ved dypere kutt kan man pirke event vekk
rusk med pinsett vasket i desinfeksjon
- Ved skrubbsår bør man kun bruke skyllevæske. Bruk dusj, drikkeflaske med tut el lignende
- Et sprikende sår kan holdes sammen med strips
- Tørk huden før du
setter på plaster
- Bytt plaster etter 1-2 dager eller før dersom blødd gjennom/ blir vått
- Store, åpne sår skal alltid bli sett på av lege
Større blødninger:
- Ring 113 umiddelbart. Deleger event oppgaver. Hent førstehjelpssekk
- Vask hendene med desinfeksjon eller eventuelt våtservietter om tilgjengelig
- Bruk beskyttelsesutstyr som hansker om du har dette tilgjengelig.
- Trykk direkte mot såret for å stoppe blødningen. Steril kompress er best, men bruk hendene dine om du må.
- Legg den skadde ned. Unngå at beveger seg for mye
- Prøv å holde den skadde delen høyt-
over hjertehøyde for at blødning skal bli minimal
- Legg på trykkbandasje- enkeltmannspakke fra førstehjelpsekk- eller det du har tilgjengelig som skjerf, bandasje, stein, mobil etc
- Hold pasient våken ved å
prate til ham/henne
- Hold den skadde varm ved å pakke inn i tepper, klær, folie etc. Løs på stramme klær
- Vær obs på sirkulasjonsvikt/ sjokk dersom kroppen mister mye blod.
- Se etter tegn på
sjokk
- Hvis personen kaster opp eller blør fra munnen, plasser personen på siden for å unngå kvelning
- Hvis pasienten ikke puster, start hjertelungeredning HLR
- Legg den blødende i stabilt sideleie dersom
den skadde er bevisstløs.
- Ikke gi den skadde mat eller drikke, dersom du mistenker sirkulasjonssvikt.
- Behandle eventuelle skader som blødninger, brukne bein ( se egne retningslinjer)
- Vær med den skadde til ambulanse
personell kommer. Skap ro rundt den skadde.
Referanser
- KFUK- KFUM speiderne. Førstehjelp 1-2-3. ressurshefte for vandrere og ledere
-
https://nhi.no/forstehjelp/medisinske-problemer/sjokk/