Hendelse

Sårskader, sirkulasjonsvikt

 

 

Rideklubb

Lysefjorden

Dato

18.08.2019

Skrevet av

Vibeke Ø. Henriksen

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Generelt om sårskader:

 

Det er lett å få sårskader og kutt i idretter med fare for fall. Skrubbsår og små kutt må renses fordi de ikke blør nok til å rense seg selv. Vi renser sår for å unngå infeksjon. Etter rensing stopper vi blødningen.

Infeksjoner kan føre til lengre tilheling og bakteriene kan føre til blodforgiftning som kan være livstruende. Selv et lite kutt kan føre til en livstruende tilstand om den bakterielle infeksjonen går over i blodet.

Når det blør så mye at det er nødvendig å stoppe blødning for å redde liv og helse snakker vi om store ytre blødninger.

-Hvordan vite om det er en stor ytre blødning?

Når blodet strømmer ut har du en ytre blødning. Når blodet kommer jevnt er det blod fra en vene. Dersom blodet kommer støtvis er det fra en pulsåre som er alvorligere. Ved stort blodtap kan den skadde oppleve sirkulasjonsvikt/ sjokk. Blodsirkulasjonen i kroppen kollapser.

Årsak: skade som fall av hest, heteslag, allergisk reaksjon, alvorlig infeksjon, forgiftning eller andre årsaker.

 -Tegn på sirkulasjonsvikt:

Blek og kald svett hud spesielt i ansikt, tørste, kvalme, bevissthetsforstyrrelser/hallusinasjoner, bevisstløshet, hjertestans

 Symptomer:

  • Pulsen er svak og hurtig
  • Huden er kald, klam, blek/grå spesielt i ansiktet
  • Pusten er langsom og overflatisk
  • Blodtrykket er lavere enn normalt
  • tørste
  • Øynene mangler glød og synes å stirre. Noen ganger er pupillene utvidete
  • Personen kan være bevisst eller ubevisst. Dersom bevist, vil vedkommende føle seg svak eller forvirret. Hallusinasjoner. Noen ganger kan sjokk føre til at personen blir hyperaktiv og engstelig.
  • Fare for hjertestans

 Tiltak:

  •  Deleger oppgaver. Hent førstehjelpssekk
  • Vurderer alvorlighetsgrad av sår ( stor eller liten blødning, kutt):

 Mindre blødning:

  •  Vask hendene med desinfeksjon eller såpe og vann, eventuelt våtservietter
  • Ta på deg hansker. Hold førstehjelpsutstyr/ området rundt sår så rent som mulig.
  • Rens såret med sårrenseservietter eller desinfiserende spray som Pyrisept fra førstehjelpsekk eller vanlig vann fra springen ( obs om mulig å drikke/rent nok)
  • Fukt en steril kompress og tørk rusk ut av såret. Ikke bruk bomull da bomullsfibrene vil klebe seg til såret. Kan resultere i infeksjon. Bruk pinsett
  • Ved dypere kutt kan man pirke event vekk rusk med pinsett vasket i desinfeksjon
  • Ved skrubbsår bør man kun bruke skyllevæske. Bruk dusj, drikkeflaske med tut el lignende
  • Et sprikende sår kan holdes sammen med strips
  • Tørk huden før du setter på plaster
  • Bytt plaster etter 1-2 dager eller før dersom blødd gjennom/ blir vått
  • Store, åpne sår skal alltid bli sett på av lege

 Større blødninger:

  •  Ring 113 umiddelbart. Deleger event oppgaver. Hent førstehjelpssekk
  • Vask hendene med desinfeksjon eller eventuelt våtservietter om tilgjengelig
  • Bruk beskyttelsesutstyr som hansker om du har dette tilgjengelig.
  • Trykk direkte mot såret for å stoppe blødningen. Steril kompress er best, men bruk hendene dine om du må.
  • Legg den skadde ned. Unngå at beveger seg for mye
  • Prøv å holde den skadde delen høyt- over hjertehøyde for at blødning skal bli minimal
  • Legg på trykkbandasje- enkeltmannspakke fra førstehjelpsekk- eller det du har tilgjengelig som skjerf, bandasje, stein, mobil etc
  • Hold pasient våken ved å prate til ham/henne
  • Hold den skadde varm ved å pakke inn i tepper, klær, folie etc. Løs på stramme klær
  • Vær obs på sirkulasjonsvikt/ sjokk dersom kroppen mister mye blod.
  • Se etter tegn på sjokk
  • Hvis personen kaster opp eller blør fra munnen, plasser personen på siden for å unngå kvelning
  • Hvis pasienten ikke puster, start hjertelungeredning HLR
  • Legg den blødende i stabilt sideleie dersom den skadde er bevisstløs.
  • Ikke gi den skadde mat eller drikke, dersom du mistenker sirkulasjonssvikt.
  • Behandle eventuelle skader som blødninger, brukne bein ( se egne retningslinjer)
  • Vær med den skadde til ambulanse personell kommer. Skap ro rundt den skadde.

 Referanser

 

-        KFUK- KFUM speiderne. Førstehjelp 1-2-3. ressurshefte for vandrere og ledere

-        https://nhi.no/forstehjelp/medisinske-problemer/sjokk/